Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass die Hinzunahme von Schlaf zu sieben etablierten Messgrößen, ein stärkeres Instrument zur Vorhersage des Herzkrankheitsrisikos bei Erwachsenen mittleren und älteren Alters schaffen könnte.
Die vorläufigen Ergebnisse, die vergangene Woche bei den wissenschaftlichen Sitzungen der American Heart Association zu Epidemiologie und Prävention/Lebensführung und kardiometabolischer Gesundheit in Phoenix vorgestellt wurden, empfehlen, das Life’s Simple 7‑Maß der AHA für die kardiovaskuläre Gesundheit in das „Simple 8 oder Essential 8“ zu ändern, um Schlafmetriken einzubeziehen.
„Schlaf ist wie Ernährung und körperliche Aktivität ein Gesundheitsverhalten, das wir täglich praktizieren“, sagte der Hauptautor Nour Makarem, ein wissenschaftlicher Mitarbeiter am Irving Medical Center der Columbia University in New York. „Zunehmend wird er nicht nur mit dem Risiko von Herzerkrankungen, sondern auch mit den Risikofaktoren, die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen, in Verbindung gebracht. Trotz dieser Bedeutung hat der Schlaf im Gegensatz zu Ernährung und Bewegung weniger Aufmerksamkeit erhalten und ist derzeit nicht in den Richtlinien zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder als Maß für die kardiovaskuläre Gesundheit enthalten.
Etwa vier von zehn Personen berichten, dass sie durchgehend gut schlafen, und mehr als 50 Millionen Amerikaner leiden unter irgendeiner Art von Schlafstörung. In einer wissenschaftlichen Erklärung der AHA aus dem Jahr 2016 hieß es, dass unzureichender und schlechter Schlaf sowie Schlafstörungen mit einem höheren Risiko für Herzkrankheiten sowie mit mehreren wichtigen Risikofaktoren für Herzkrankheiten wie Adipositas, Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck in Verbindung gebracht werden.
Das Instrument Life’s Simple 7, das 2010 zur Messung der kardiovaskulären Gesundheit einer Person geschaffen wurde, umfasst Metriken zu Tabakkonsum, Ernährung, körperlicher Aktivität, Body-Mass-Index, Blutdruck, Gesamtcholesterin und Blutzuckerspiegel.
In der neuen Studie untersuchten die Forscher, wie sich eine Kombination verschiedener Schlafmetriken in diesem Instrument auf die Ergebnisse der kardiovaskulären Gesundheit von 1.920 ethnisch unterschiedlichen Erwachsenen mittleren und älteren Alters auswirken würde, einer Bevölkerung, die als hochgradig gefährdet gilt, an einer Herzerkrankung zu erkranken. Dann verglichen sie ihre Herzgesundheitswerte mit und ohne Schlafmetriken, um herauszufinden, welches das bessere Vorhersageinstrument war.
„Selbst wenn man die Schlafdauer nur als achte Metrik der Herzgesundheit hinzufügt, wäre die Vorhersagefähigkeit genauer als die traditionelle Life’s Simple 7“, sagte Makarem.
Beispielsweise hatten Teilnehmer, die zusätzlich zur Erfüllung der Life’s Simple 7‑Richtlinien sieben bis acht Stunden Schlaf pro Nacht erhielten, eine bis zu 61% geringere Wahrscheinlichkeit, an einer Herzerkrankung zu erkranken.
Ihr Team untersuchte auch die Hinzuahme verschiedener Schlafcharakteristika, einschließlich der Schlafdauer, Schlaflosigkeit, exzessive Tagesschläfrigkeit, Schlafapnoe, Schlafeffizienz (wie viel Zeit im Bett verbracht wird) und Schlafvariabilität (uneinheitliche Schlafpläne).
Wie frühere Studien zeigen die Ergebnisse eine starke Assoziation zwischen schlechtem Schlaf und schlechter kardiovaskulärer Gesundheit.
Diejenigen, die weniger als sechs Stunden Schlaf pro Nacht bekamen, schnitten in Bezug auf die allgemeine kardiovaskuläre Gesundheit schlechter ab und wiesen eine höhere Prävalenz von Übergewicht und Adipositas, Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck auf. Insbesondere hatten Kurzschläfer ein 25% höheres Risiko für eine schlechte kardiovaskuläre Gesundheit, während Personen mit Schlafapnoe eine mehr als 200% höhere Wahrscheinlichkeit für eine schlechte Herzgesundheit hatten als diejenigen, die länger schliefen. Personen, bei denen die Schlafdauer und die Schlafzeit von einer Nacht zur nächsten variierte, hatten ein 24% bzw. 31% höheres Risiko für eine schlechte Herzgesundheit als Personen, die nicht schliefen.
Durch das Hinzufügen dieser und anderer Schlafmetriken zu den anderen Messungen der Herzgesundheit der Teilnehmer wurden die Werte für ihre kardiovaskuläre Gesundheit besser für das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen prädiktiv als bei der Verwendung der traditionellen sieben Metriken allein, sagte Makarem.
„Es ist an der Zeit, auf der Grundlage der Erkenntnisse des letzten Jahrzehnts die Dinge zu überdenken“, sagte sie. „Bei der Aktualisierung der Ziele und Richtlinien für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen halte ich es für wichtig, diese Metriken zu überdenken und sie auch auf den Schlaf auszudehnen“, sagte sie.
Dr. Deepak L. Bhatt, der nicht an der Studie beteiligt war, stimmte zu, dass gesunder Schlaf ein Teil der kardiovaskulären Gesamtbeurteilung sein sollte.
„Ich denke, das wäre eine angemessene Metrik“, sagte Bhatt, Geschäftsführer der interventionellen kardiovaskulären Programme am Brigham and Women’s Hospital in Boston.
Zwar hat die Forschung keine optimale Anzahl von Stunden ermittelt, die eine Person schlafen sollte, aber die meisten Studien haben ergeben, dass Schlaf unter sechs oder über neun Stunden das kardiovaskuläre Risiko erhöht.
Diese Stunden konsequent zu erreichen, kann jedoch eine Herausforderung sein.
Zu den Gewohnheiten, die einen guten Schlaf fördern, gehören, so Bhatt, dass das Zimmer zur Schlafenszeit so ruhig und dunkel wie möglich ist (keine LED-Leuchten, Fernseher oder leuchtende Telefon-Ladegeräte), dass man sich kurz vor dem Schlafengehen nicht anregen lässt, dass man den Koffeinkonsum einschränkt und dass man nicht zu spät in der Nacht eine schwere Mahlzeit zu sich nimmt.
Quelle: connectiv.events
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